Czym jest przewlekły ból i kiedy występuje?
Rozpoczynając jakiekolwiek rozważania odnośnie terapii bólu przewlekłego należy sobie uświadomić czym on jest i kiedy występuje? Ból przewlekły charakteryzowany jest jako ten, występujący powyżej 3 miesięcy i utrzymujący się długo po zadziałaniu bodźca, który go wywołał. Jednocześnie w układzie nerwowym dochodzi do różnego rodzaju zmian, które potęgują odczuwanie bólu. Prowadzi to tym samym do sytuacji, w której osoba chora odczuwać ból pod wpływem bodźca, który u osoby zdrowej takich wrażeń nie wywołuje. Wszystko to razem powoduje, że próba opanowania bólu staje się niezwykle trudnym zadaniem. Informacją rzadko podkreślaną jest to, że chroniczny ból klasyfikowany jest jako oddzielna jednostka chorobowa, która wymaga leczenia. Długotrwały ból towarzyszący różnorodnym chorobom, różni się natężeniem, czasem trwania, przyczyną, ale każdorazowo powinien być leczony, tak by przynosić pacjentom ulgę w cierpieniu i podnosić ich jakość życia.
Obecne formy leczenia bólu przewlekłego
Współczesna farmakoterapia bólu przewlekłego opiera się na stosowaniu powszechnie znanych leków przeciwbólowych (tzw. niesteroidowych leków przeciwzapalnych NLPZ) dostępnych w różnorodnych formach i dawkach. Możliwe jest zarówno leczenie ogólnoustrojowe podczas doustnego przyjmowania preparatów, jak i leczenie miejscowe, w formie maści, żeli czy plastrów. Pomimo niewątpliwej skuteczności, długotrwałe stosowanie tych leków związane jest z poważnymi działaniami niepożądanymi. W bardzo zaawansowanych przypadkach, gdy NLPZty okazują się nie wystarczająco skuteczne, możliwe jest włączenie do leczenia bólu opioidów. Jednak związki te, ze względu na swój potencjał uzależniający, są ostateczną formą terapii. Dodatkową pomocą w redukcji doznań bólowych jest fizjo- i psychoterapia. Ze względu na niewystarczające efekty leczenia dostępnymi środkami i związane z ich stosowaniem poważne działania niepożądane poszukuje się nowych sposobów leczenia bólu przewlekłego.
Układ endokannabinoidowy, jako naturalny układ przeciwbólowy
Występujący w organizmie człowieka układ, nazwany układem endokannabinoidowym, jest strukturą odpowiedzialną za hamowanie pojawiających się odczuć bólowych. Jedną z substancji, która aktywuje ten system, jest kannabidiol.
W wyniku tego organizm zaczyna przetwarzać sygnały, które finalnie prowadzą do redukcji odczuwania bolesnych doznań. Ze względu na oddziaływanie na naturalnie występujący układ przeciwbólowy oraz duże bezpieczeństwo długotrwałego stosowania kannabidiol jest coraz chętniej włączany do terapii chronicznego bólu.
CBD – ulga w bólu towarzyszącemu różnorodnym schorzeniom
Możliwość wykorzystania CBD w leczeniu pojawiającego się bólu w toku różnorodnych chorób jest intensywnie badane. Grupą pacjentów szczególnie narażoną na długotrwały i dokuczliwy ból są pacjenci onkologiczni. Toczący się proces nowotworowy, zwłaszcza ten w zaawansowanym stadium, jest niezwykle bolesny i wymaga szczególnej opieki. W wieloośrodkowych badaniach klinicznych wykazano, że włączenie CBD do terapii tego schorzenia przynosi wymierne korzyści oraz niekwestionowaną ulgę. Na dodatkowe podkreślenie zasługuje fakt, że CBD sam w sobie wykazuje działanie przeciwnowotworowe. Może być on zatem wykorzystywany nie tylko jako broń w walce z bólem, ale również jako narzędzie ograniczające rozwój tej agresywnej choroby. Należy pamiętać, że pacjenci stosujący chemioterapię powinni każdorazowo skonsultować decyzję o rozpoczęciu suplementacji CBD z lekarzem prowadzącym, tak aby zapewnić sobie odpowiednie bezpieczeństwo terapii. Nie wolno również przerywać prowadzonego leczenia przeciwnowotworowego i zastępować go jedynie suplementacją kannabidiolem. Kolejnym trudnym do leczenia schorzeniem jest tzw. ból neuropatyczny. Pojawia się on na skutek uszkodzenia nerwów w wyniku ucisku, zmiażdżenia, toczących się infekcji takich jak półpasiec, czy w przebiegu cukrzycy. Dotychczas nie opracowano żadnej skutecznej metody leczenia tego typu bólu, ale wyniki badań nad skutecznością CBD w tym wskazaniu, pokazują że codzienna suplementacja kannabidiolem pomaga pacjentom i znacznie podnosi ich jakość życia. Włączenie związków pochodzenia konopnego silnie kojarzy się z terapią stwardnienia rozsianego. W przebiegu tej choroby dochodzi do stanów spastycznych mięśni, czyli ich nadmiernego napięcia. Wpływa to nie tylko na ograniczenie ruchomości pacjenta, ale także wywołuje silne wrażenia bólowe. Również w tej chorobie wykazano dobroczynny wpływ stosowania kannabidiolu. Oprócz działania przeciwbólowego wywołanego pobudzeniem układu endokannabinoidowego wpływa on rozluźniająco na mięśnie, niwelując zatem bodziec bólowy.
Spływające wyniki badań skupiających się na skuteczności CBD stale poszerzają spektrum schorzeń, w których może on być z powodzeniem wykorzystywany jako pomoc terapeutyczna. Długotrwały ból dotykający pacjentów po poważnych operacjach kręgosłupa, czy po przeszczepieniu narządów, przewlekłe choroby zapalne jelit, lub trudne do opanowania bóle migrenowe. Przy wszystkich tych zaburzeniach stosowanie kannabidiolu może okazać się pomocną strategią, która znacząco poprawia komfort życia pacjentów. W opisanych wskazaniach CBD powinno stosować się doustnie. Jest jeszcze jedna choroba, o której wcześniej nie wspomniano, a w której doustna suplementacja kannabidiolem przynosi wymierne korzyści. Ból pojawiający się w przebiegu reumatoidalnego zapalenia stawów może być opanowany poprzez spożywanie oleju konopnego. Drugą strategią stosowaną w tym schorzeniu, jest miejscowa, zewnętrzna aplikacja produktów zawierających CBD. Podobnie jak przy RZS, stosowanie kannabidiolu w preparatach do użytku zewnętrznego możliwe jest w terapii chorób zwyrodnieniowych stawów i przewlekłych bóli mięśniowo-stawowych różnego pochodzenia. Aplikacja kremu, maści lub żelu konopnego bezpośrednio na bolące miejsce zapewnia bardziej ukierunkowane działanie i przynosi szybką ulgę. Dodatkowo, taki sposób stosowania preparatu eliminuje ryzyko wystąpienia interakcji u osób przyjmujących leki doustne.
Inne korzystne działanie CBD w terapii bólu
Jak wspomniano na początku przewlekły ból wiąże się z wycofaniem społecznym, spadkiem nastroju i rozwojem stanów depresyjnych. Wzmożone dolegliwości bólowe prowadzą także do nadmiernego napięcia mięśni, przyczyniają się do wystąpienia zaburzeń lękowych i rozregulowania snu, co może skutkować bezsennością. Kannabidiol wykazuje działanie relaksacyjne i uspokajające, z tego względu stanowi nieocenioną pomoc w leczeniu tych symptomów występujących u osób cierpiących. Dodatkowo jego korzystny wpływ na sen zdecydowanie poprawia jakość wypoczynku, dzięki czemu organizm łatwiej się regeneruje i zyskuje siły na walkę z chorobą.
Suplementacja kannabidiolem okazuje się być ogromnym wsparciem w walce z bólem i towarzyszącymi mu objawami. Bezpieczeństwo stosowania, brak ryzyka uzależnienia czy przedawkowania oraz dobroczynny wpływ na różnego rodzaju procesy, to wszystko sprawia, że stosowanie CBD przynosi zdecydowaną ulgę i poprawia jakość życia pacjentów. Dodatkowo możliwość stosowania tylko jednego preparatu zawierającego tak wszechstronnie działającą substancję wiąże się z wysoką wygodą użytkowania, redukuje ryzyko pominięcia przyjęcia dziennej dawki, czy też wystąpienia niebezpiecznych interakcji między stosowanymi produktami.
Obejrzyjcie też koniecznie odcinek podcastu na ten temat:
Źródła:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7027889/
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S152659001930848X
